提到HPV,关于很多人的误区第一反应可能是:“跟我关系不大吧?”“那是女性才要关心的事。”但真实情况是次说:HPV不分性别、不挑年龄,关于它和多种癌症及疾病密切相关,误区关系到每一个“我”,次说也关系到每一个家庭。关于
HPV到底该如何科学应对?误区中新健康邀请了北京协和医院妇产科主任医师、知名科普专家谭先杰教授,次说就公众关注的关于HPV相关问题进行权威解读。
误区一:只有女性才会感染HPV
“很多人觉得HPV是误区妇科病,跟男人没关系,次说这是关于一个很大的误区。”谭先杰指出,误区男性同样会感染HPV,次说并可能患与之相关的肛门癌、阴茎癌、口咽癌等。
他解释,由于男性身体生理结构不同,HPV相关癌症的发病率远低于女性,且感染后通常没有明显症状,因此容易被忽视。但男性感染后往往成为病毒的“无症状携带者”和传播者,在不知情的情况下将病毒传染给伴侣。
误区二:有性生活的人才会感染HPV
虽然HPV主要通过性接触传播,但这并不意味着没有性生活的人就绝对安全。谭先杰提醒,HPV也可能通过皮肤黏膜的密切接触传播,如公共浴池、共用毛巾等,虽然这种非性传播途径的概率较低,但仍需注意个人卫生。
不过他也强调,性活跃人群确实是HPV感染的高危人群,多个性伴侣会显著增加感染风险。
误区三:感染HPV一定会得宫颈癌
HPV感染是宫颈癌的“必要条件”,但不是“充分条件”。谭先杰指出,如果你这辈子从未感染过HPV,那基本上不会得宫颈癌。但这绝不意味着,感染了HPV就一定会发展成宫颈癌。
他解释,只有在长期的、持续的、高负荷的病毒感染状态下,才有一小部分人会发生宫颈癌前病变,甚至进展为宫颈癌。
数据显示,40%—80%的女性在一生中的某个阶段都曾感染过HPV。但在大多数情况下,HPV只是作为一个“访客”短暂停留,往往在8—12个月内就会被人体自身的免疫系统自动清除。
只有当身体状态不佳(如免疫力下降)或环境适宜(如多个性伴侣、不洁性生活)时,病毒才可能“定居”下来,进而带来健康风险。
误区四:感染过HPV,就没必要打疫苗了
“这是一个非常需要澄清的误区。”谭先杰强调,无论是否感染过HPV,无论是否得过宫颈病变,治愈后接种HPV疫苗依然有效且必要。
从临床研究看,2012年韩国的一项研究显示,宫颈病变治愈后再接种HPV疫苗,可以显著降低HPV再感染率和病变复发率。
从机理上看,人体自然感染HPV后产生的抗体滴度很低,不足以预防下次感染。“就像今年感冒了,明年依然可能感冒。”
误区五:HPV疫苗价数越高越好
面对二价、四价、九价疫苗,不少人陷入“非九价不打”的等待焦虑。谭先杰指出,这种等待很可能让自己错失最佳保护时机。
他解释,所谓“价”指的是疫苗覆盖的HPV型别数量。九价覆盖最广,能预防9种亚型;二价和四价覆盖的是16型和18型——这两种亚型导致了70%以上的宫颈癌。
关于疫苗的保护年限,谭先杰表示:目前的研究数据显示,疫苗在接种后近10年内保护效果和抗体水平均无问题。科学家根据数学模型推算,疫苗的保护时间可能长达20年甚至50年。“至少可以肯定的是,5到10年内是安全的,不需要为补打操心。”
基于此,谭先杰进一步强调,HPV是导致宫颈癌的主要致病因素,但感染HPV并不等于患上宫颈癌。预防宫颈癌有两个关键点:一是及时接种HPV疫苗,有什么苗就打什么苗,早打早保护;二是定期进行宫颈癌筛查,把“医生让我查”变成“我主动去查”。
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